<Письмо> ТФОМС Ставропольского края от 19.03.2019 N 01/07-119

«О реестрах счетов за амбулаторную медицинскую помощь, финансовое обеспечение которой осуществляется по ФПДнФ»

Для исключения финансовых потерь Территориальный фонд ОМС по Ставропольскому краю указывает, что финансовое обеспечение амбулаторной помощи, оказываемой медицинскими организациями, имеющими прикрепившихся к медицинской организации для обслуживания по территориально-участковому принципу лиц, первичной доврачебной и врачебной медико-санитарной помощи врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей врачебной практики, фельдшерами, врачами и средним медицинским персоналом медицинских кабинетов или здравпунктов, ДШО, а также первичной специализированной медико-санитарной помощи (за исключением неотложной медицинской помощи, мероприятий по диспансеризации и профилактическим осмотрам отдельных категорий граждан, первых посещений по поводу диспансерного наблюдения в календарном году, посещений центров здоровья, медицинской помощи, оказываемой врачом акушером-гинекологом, акушеркой, врачом травматологом-ортопедом травматологического пункта, стоматологической медицинской помощи), осуществляется по фактическому подушевому нормативу финансирования.

Указанная медицинская помощь, начиная с реестров счетов за медицинскую помощь, оказанную в марте 2019 года и в последующем, должна предъявляться к оплате отдельным реестром счетов с указанием типа реестра счетов в соответствии со справочником SK017 «Классификатор типа реестра счетов». При этом необходимо руководствоваться следующим порядком заполнения полей реестра основного файла (HM): в поле TYPE блока REESTR (реестр) указывать признак «50 — ПМСП, оплачиваемая по фактическому подушевому нормативу финансирования».

В состав случаев оказания медицинской помощи, финансовое обеспечение которых осуществляется по фактическому подушевому нормативу финансирования, включаются медицинские услуги, оплата которых осуществляется за единицу объема за медицинскую услугу. Стоимость таких услуг предъявляется к оплате согласно тарифному соглашению.